岳樓政辦發(fā)〔2024〕4號(hào)
岳陽(yáng)市岳陽(yáng)樓區(qū)人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)《岳陽(yáng)樓區(qū)鞏固國(guó)家慢性病綜合
防控示范區(qū)工作實(shí)施方案》的通知
各鄉(xiāng)、街道辦事處，區(qū)直各單位：
《岳陽(yáng)樓區(qū)鞏固國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)工作實(shí)施方案》已經(jīng)區(qū)人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
岳陽(yáng)市岳陽(yáng)樓區(qū)人民政府辦公室
2024年4月2日
岳陽(yáng)樓區(qū)鞏固國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)
工作實(shí)施方案
以癌癥、冠心病、腦卒中、糖尿病等為代表的慢性非傳染性疾病（以下簡(jiǎn)稱慢性�。┦�嚴(yán)重危害我區(qū)居民健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是加重政府、社會(huì)、個(gè)人疾病負(fù)擔(dān)制約人均預(yù)期壽命提高的重要原因。在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視、區(qū)直各部門及相關(guān)單位的積極推進(jìn)下，岳陽(yáng)樓區(qū)2012年成功創(chuàng)建為國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)，2018年順利通過(guò)國(guó)家復(fù)評(píng)并榮獲“優(yōu)秀國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)”榮譽(yù)稱號(hào)。根據(jù)《國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)管理辦法》（國(guó)衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2016〕44號(hào)）、《國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)指標(biāo)體系（2020版）》、《湖南省防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2018—2025年）》（湘政辦發(fā)〔2018〕38號(hào)）、《湖南省人民政府關(guān)于健康湖南行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》（湘政發(fā)〔2019〕23號(hào)）等文件相關(guān)要求，為鞏固示范區(qū)建設(shè)成效，進(jìn)一步推進(jìn)健康岳陽(yáng)樓區(qū)建設(shè)，特制定本實(shí)施方案。
一、鞏固目標(biāo)
通過(guò)政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會(huì)參與，以提高人民健康為核心，以控制慢性病危險(xiǎn)因素、建設(shè)健康支持性環(huán)境為重點(diǎn)，以健康促進(jìn)和健康教育為手段，提升全民健康素養(yǎng)，降低慢性病高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生存質(zhì)量，減少可預(yù)防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾，實(shí)現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，促進(jìn)全生命周期健康，提高居民人均預(yù)期壽命，為推進(jìn)健康樓區(qū)建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、主要指標(biāo)
以下指標(biāo)為2025年前需實(shí)現(xiàn)的預(yù)期目標(biāo)：
1.人均預(yù)期壽命≧77.7歲；
2.重大慢性病過(guò)早死亡率≤15.9%；
3.心腦血管疾病標(biāo)化死亡率≤205.1/10萬(wàn)；
4.70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病標(biāo)化死亡率≤9.0/10萬(wàn)；
5.居民健康素養(yǎng)水平≧25%；
6.居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率≥70%；
7.30歲以上居民高血壓知曉率≧60%;
8.18歲以上居民糖尿病知曉率≥55%；
9.15歲及以上人群吸煙率逐年下降，5年降低10%以上；
10.居民每日食鹽與食用油的攝入量低于本省平均水平3%及以上；
11.經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例≥37%；
12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測(cè)血壓率達(dá)到100%;
13.具備血糖、血脂、簡(jiǎn)易肺功能測(cè)定和大便隱血檢測(cè)等4種技術(shù)并提供服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的覆蓋率≥70%;
14.35歲以上高血壓患者規(guī)范管理率≧70%;
15.35歲以上糖尿病患者規(guī)范管理率≧70%;
16.鄉(xiāng)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供6類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到100%;
17.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站/村衛(wèi)生室提供4類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到70%;
18.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)置自助式健康檢測(cè)點(diǎn)，機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到100%;
19.開(kāi)展簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)培訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率≧80%；
20.實(shí)施兒童窩溝封閉學(xué)校比例≥60%；
21.12歲兒童患齲率＜25%；
22.社區(qū)15分鐘健身圈的覆蓋率達(dá)到100%；
23.公共體育場(chǎng)地、設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開(kāi)放比例100%；
24.開(kāi)展工間健身活動(dòng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位覆蓋率≥80%；
25.人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到2平方米；
26.中、小學(xué)生每天鍛煉1小時(shí)的比例達(dá)到100%；
27.幼兒園、中小學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課覆蓋率達(dá)100%，每學(xué)期以班級(jí)為單位，課時(shí)≥6學(xué)時(shí)；
28.配備專兼職心理健康工作人員的中小學(xué)校比例達(dá)到80%；
29.學(xué)校對(duì)學(xué)生健康體檢結(jié)果進(jìn)行分析和反饋覆蓋率≥50%；
30.國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率（%）≥50%；
31.健康社區(qū)占轄區(qū)社區(qū)總數(shù)≥40%；
32.健康單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店每類達(dá)到10個(gè)及以上；
33.健康主題公園、健康步道、健康小屋等數(shù)量逐年有增加或每類建設(shè)數(shù)量達(dá)到3個(gè)；
34.建設(shè)無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校覆蓋率均達(dá)100%。
三、策略和措施
（一）突出慢性病防治重點(diǎn)舉措
1.開(kāi)展全民健康教育。深入開(kāi)展全民慢性病防治健康知識(shí)普及行動(dòng)、合理膳食行動(dòng)，普及預(yù)防疾病、早期篩查發(fā)現(xiàn)、合理用藥、殘疾預(yù)防及康復(fù)等維護(hù)健康的知識(shí)和技能。建立健康科普專家?guī)旒百Y源庫(kù)，構(gòu)建健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，推動(dòng)傳統(tǒng)媒體與新媒體在健康教育及健康促進(jìn)領(lǐng)域的融合創(chuàng)新發(fā)展。把慢性病防治知識(shí)作為學(xué)校健康教育的重要內(nèi)容，全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)營(yíng)養(yǎng)均衡、口腔保健、視力保護(hù)等健康知識(shí)和行為方式教育，實(shí)現(xiàn)預(yù)防工作的關(guān)口前移。
2.推廣健康生活方式。大力實(shí)施全民健身計(jì)劃，鼓勵(lì)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開(kāi)展工間健身和職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、健步走等活動(dòng)。推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)，廣泛開(kāi)展“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項(xiàng)行動(dòng)，開(kāi)展健康知識(shí)講座和競(jìng)賽等活動(dòng)，在居民中發(fā)放限鹽勺、定量油壺、腰圍尺等健康支持工具，增強(qiáng)群眾維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。依托社區(qū)（村）組織志愿者、健康生活方式指導(dǎo)員、社會(huì)體育指導(dǎo)員等科學(xué)指導(dǎo)大眾開(kāi)展自我健康管理。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)，大力推廣傳統(tǒng)養(yǎng)生健身法。
3.完善監(jiān)測(cè)評(píng)估體系。健全和完善死因、心腦血管事件、腫瘤、慢性病與營(yíng)養(yǎng)等慢性病防控相關(guān)基礎(chǔ)信息監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)制和評(píng)估體系，定期發(fā)布慢性病監(jiān)測(cè)相關(guān)信息。掌握本區(qū)主要慢性病分布狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)及其變化趨勢(shì)，科學(xué)制定慢性病防治政策與策略。加強(qiáng)水、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)和工作場(chǎng)所等環(huán)境質(zhì)量、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)。
4.促進(jìn)慢性病早期發(fā)現(xiàn)。全面落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)35歲以上人群首診測(cè)血壓制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的高血壓患者及高危人群，及時(shí)提供干預(yù)指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院全面履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，提供血糖、血脂檢測(cè)、口腔預(yù)防保健、簡(jiǎn)易肺功能測(cè)定、大便隱血檢測(cè)等服務(wù)。利用國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我區(qū)高危人群中開(kāi)展肺癌、肝癌、上消化道癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、口腔癌等癌種的早期篩查早期診斷治療和心血管高危人群早期篩查和綜合干預(yù)工作，優(yōu)質(zhì)高效完成國(guó)家每年指定的各項(xiàng)篩查任務(wù)。加強(qiáng)健康體檢規(guī)范化管理，健全學(xué)生健康體檢制度，推廣老年人健康體檢，鼓勵(lì)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和大型公共場(chǎng)所設(shè)立自助式健康檢測(cè)點(diǎn)。檢測(cè)內(nèi)容包括身高、體重、腰圍、血壓等。
5.開(kāi)展人群健康干預(yù)。依托專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)設(shè)戒煙咨詢熱線，提供戒煙門診等服務(wù)，提高戒煙干預(yù)能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院逐步開(kāi)展超重、肥胖、血壓、血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)，提供平衡膳食、身體活動(dòng)、養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識(shí)等咨詢服務(wù)。加大牙周病、齲病等口腔常見(jiàn)病干預(yù)力度，實(shí)施兒童局部用氟、窩溝封閉等口腔保健措施，12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi)。重視老年人常見(jiàn)慢性病、口腔疾病、心理健康的指導(dǎo)與干預(yù)。
（二）完善慢性病防治管理體系
1.建立聯(lián)合防控機(jī)制。要將慢性病防治工作與文明衛(wèi)生城市建設(shè)、健康樓區(qū)行動(dòng)等緊密結(jié)合，將慢性病防控融入有關(guān)政策，統(tǒng)籌各方資源，加大政策保障，形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會(huì)參與的良好工作機(jī)制并良性運(yùn)轉(zhuǎn)。
2.健全防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。構(gòu)建疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的與居民健康需求相匹配的慢性病綜合防控體系。推進(jìn)慢性病防、篩、診、治、康整體融合發(fā)展。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，積極推進(jìn)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等患者的分級(jí)診療，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的作用，建立中醫(yī)�？茖２》乐误w系。促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，推進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老緊密結(jié)合。
3.提升防治服務(wù)水平。二級(jí)以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科，履行公共衛(wèi)生職責(zé)。疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和對(duì)口支援，建立良好的合作關(guān)系。疾病預(yù)防控制中心每年組織本單位慢性病防控專業(yè)技術(shù)人員參加上級(jí)專業(yè)培訓(xùn)不少于2次，對(duì)二級(jí)及以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年的慢性病防控培訓(xùn)不少于2次。二級(jí)及以上醫(yī)院每年組織對(duì)本區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的慢性病臨床知識(shí)專業(yè)培訓(xùn)不少于2次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年組織對(duì)村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員的慢性病防控培訓(xùn)不少于2次。
4.推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。有效引進(jìn)社會(huì)力量參與慢病防控，鼓勵(lì)、支持社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療、體檢、養(yǎng)老和養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的方式，參與所在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)、健康管理、健康教育等相關(guān)慢性病防治服務(wù)。
（三）構(gòu)建慢性病防治支持環(huán)境
建立健康的生產(chǎn)生活環(huán)境優(yōu)化人居環(huán)境，加強(qiáng)文化、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)健康主題公園、健康步道等運(yùn)動(dòng)健身環(huán)境。社區(qū)15分鐘健身圈的覆蓋率達(dá)到100%，公共體育場(chǎng)地、設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開(kāi)放比例100%，推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。強(qiáng)化環(huán)境保護(hù)和監(jiān)管，守護(hù)好一江碧水，落實(shí)大氣、水、土壤污染防治行動(dòng)計(jì)劃，持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量，降低環(huán)境污染對(duì)健康的影響。履行《煙草控制框架公約》,加大控?zé)焾?zhí)法力度。積極創(chuàng)建無(wú)煙環(huán)境，禁止公共場(chǎng)所吸煙，發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭作用，開(kāi)展無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)建設(shè)，無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校覆蓋率達(dá)100%。加強(qiáng)食品安全和飲用水安全保障，倡導(dǎo)膳食多樣化，宣傳食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，引導(dǎo)消費(fèi)者科學(xué)選擇營(yíng)養(yǎng)健康食品。積極推進(jìn)健康單位、健康學(xué)校、健康社區(qū)等支持性環(huán)境建設(shè)。健康社區(qū)占轄區(qū)社區(qū)總數(shù)≥40%，健康單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店每類達(dá)到10個(gè)及以上，健康主題公園、健康步道、健康小屋等數(shù)量逐年有增加或每類建設(shè)數(shù)量達(dá)到3個(gè)。
四、保障措施
（一）組織保障。把鞏固國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)工作納入政府重點(diǎn)工作，納入政府社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。由岳陽(yáng)樓區(qū)慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌安排全區(qū)的慢性病綜合防控工作。
（二）經(jīng)費(fèi)保障。將慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算、決算管理，慢性病防控經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)管理，�？顚Ｓ茫_保示范區(qū)工作可持續(xù)發(fā)展。
（三）政策保障。各單位將慢性病防控融入現(xiàn)有政策規(guī)章制度的制定當(dāng)中，包括媒體公益宣傳、煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的政策規(guī)章制度。
（四）督導(dǎo)檢查。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每年組織5個(gè)以上成員單位對(duì)示范區(qū)建設(shè)工作開(kāi)展2次聯(lián)合督導(dǎo)工作，及時(shí)研究解決示范區(qū)建設(shè)工作中存在的問(wèn)題，保障各項(xiàng)工作及時(shí)落實(shí)到位。將督導(dǎo)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，考核結(jié)果納入對(duì)各單位年度績(jī)效考核。
五、組織機(jī)構(gòu)
（一）領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)
由區(qū)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，區(qū)政府分管副區(qū)長(zhǎng)任執(zhí)行組長(zhǎng)，區(qū)委組織部、區(qū)委宣傳部、區(qū)政府辦公室、區(qū)政府督查室、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)教育局、區(qū)民政局、區(qū)文旅廣體局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、岳陽(yáng)樓公安分局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)生態(tài)環(huán)境分局、區(qū)統(tǒng)計(jì)局、區(qū)總工會(huì)、區(qū)城管委辦公室等部門單位和各街道（鄉(xiāng)）負(fù)責(zé)人為成員。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)區(qū)衛(wèi)健局），與文明衛(wèi)生城市檢查指揮部辦公室、健康樓區(qū)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室合署辦公。由區(qū)衛(wèi)健局局長(zhǎng)任辦公室主任，區(qū)衛(wèi)健局分管副局長(zhǎng)任辦公室副主任。負(fù)責(zé)復(fù)審工作的牽頭組織實(shí)施、協(xié)調(diào)管理和督導(dǎo)檢查等。建立多部門合作機(jī)制，各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要指定分管領(lǐng)導(dǎo)和聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要定期組織召開(kāi)推進(jìn)會(huì)和聯(lián)絡(luò)員會(huì)議。
（二）成員單位共同職責(zé)
1.各單位根據(jù)職責(zé)任務(wù)分工將鞏固國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)工作納入本單位工作內(nèi)容，制定相關(guān)工作方案，明確專人負(fù)責(zé)，定期召開(kāi)會(huì)議，將鞏固示范區(qū)相關(guān)工作結(jié)合本單位工作實(shí)際納入目標(biāo)管理和績(jī)效考核，落實(shí)問(wèn)責(zé)制。每年向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送工作計(jì)劃和工作總結(jié)。
2.各單位根據(jù)我區(qū)實(shí)際情況，制定包括媒體公益宣傳、煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的規(guī)章制度。
3.建設(shè)無(wú)煙機(jī)關(guān)（單位），工作場(chǎng)所設(shè)置禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)識(shí)，禁止煙草廣告，保持無(wú)煙環(huán)境。按照“無(wú)煙單位”標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展本單位的禁煙工作，每年向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送相關(guān)資料。
4.開(kāi)展工間健身活動(dòng)，組織實(shí)施健身和競(jìng)賽活動(dòng)。落實(shí)工間健身制度，組織本單位職工每年至少開(kāi)展一次健身競(jìng)賽活動(dòng)。
5.廣泛開(kāi)展健康教育，定期傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識(shí)和技能。利用電子顯示屏、宣傳欄、健康知識(shí)講座等不同方式開(kāi)展宣傳，組織本單位人員配合參與大型健康主題日活動(dòng)，如全民健康生活方式日、全國(guó)腫瘤防治宣傳周、愛(ài)牙日等。
6.組織職工體檢，對(duì)高危人群建立健康檔案，開(kāi)展健康指導(dǎo)。配合衛(wèi)健部門開(kāi)展心腦血管疾病、癌癥、糖尿病等重大慢性病和高危人群的篩查和早期診斷工作，摸清本單位職工健康狀況，建立職工健康檔案，開(kāi)展健康教育、營(yíng)造健康支持性環(huán)境。
7.結(jié)合本單位實(shí)際，根據(jù)本單位職能職責(zé)，將慢性病綜合防控工作與本單位文化建設(shè)、文明創(chuàng)建、公共服務(wù)與公共產(chǎn)品等相關(guān)項(xiàng)目有機(jī)銜接整合，以達(dá)到1+1>2的實(shí)際效果。如有優(yōu)秀案例報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
8.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的安排部署完成其他指定相關(guān)工作。
附件：岳陽(yáng)樓區(qū)鞏固國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)部門責(zé)任
分解表
附件
岳陽(yáng)樓區(qū)鞏固國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)部門責(zé)任分解表
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分類 |
內(nèi)容 |
工作要求 |
牽頭單位 |
責(zé)任單位 |
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一、 政策發(fā)展 |
（一）發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，建立多部門協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制 |
1.成立示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確并落實(shí)部門職責(zé)，建立完善的信息反饋溝通制度 |
成立岳陽(yáng)樓區(qū)示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，明確各部門職責(zé) |
區(qū)政府辦公室 |
領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位 |
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設(shè)立示范區(qū)建設(shè)工作辦公室 |
區(qū)政府辦公室 |
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每年召開(kāi)1次及以上領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì)議 |
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 |
區(qū)政府辦公室 相關(guān)成員單位 |
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根據(jù)實(shí)際工作需要及時(shí)召開(kāi)聯(lián)絡(luò)員會(huì)議 |
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 |
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2.將慢性病防控工作納入岳陽(yáng)樓區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃 |
慢性病防控工作納入政府社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃 |
區(qū)政府辦公室 |
區(qū)發(fā)改局 |
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政府制定慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案 |
區(qū)政府辦公室 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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3.慢性病防控融入各部門政策規(guī)章制度，有煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的政策規(guī)章制度 |
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領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 |
各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位 |
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4.建立工作督導(dǎo)制度，開(kāi)展多部門聯(lián)合督導(dǎo) |
每年組織2次由5個(gè)及以上部門參與的聯(lián)合督導(dǎo)，鼓勵(lì)采用第三方督導(dǎo) |
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 |
區(qū)政府督查室 相關(guān)成員單位 |
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督導(dǎo)部門合作建立的信息溝通共享、激勵(lì)問(wèn)責(zé)、質(zhì)量控制等3個(gè)基本運(yùn)行機(jī)制情況 |
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 |
區(qū)政府督查室 相關(guān)成員單位 |
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一、 政策發(fā)展 |
（二）保障慢性病防控經(jīng)費(fèi) |
1.慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)納入政府年度預(yù)算、決算管理 |
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區(qū)財(cái)政局 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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2.按規(guī)劃、計(jì)劃提供示范區(qū)建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，�？顚Ｓ� |
提供示范區(qū)建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi) |
區(qū)財(cái)政局 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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慢性病防控經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)管理，確保�？顚Ｓ� |
區(qū)財(cái)政局 |
區(qū)疾控中心 |
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（三）建立有效的績(jī)效管理及評(píng)價(jià)機(jī)制 |
1.將示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案相關(guān)工作納入各相關(guān)部門年度目標(biāo)管理 |
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區(qū)委組織部 |
各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位 |
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2.將示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案相關(guān)工作納入各部門績(jī)效考核，落實(shí)問(wèn)責(zé)制 |
區(qū)委組織部 |
各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位 |
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3.采用多種形式獲取群眾對(duì)轄區(qū)慢性病綜合防控的參與度和滿意度，并形成相關(guān)評(píng)價(jià)報(bào)告 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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（四）轄區(qū)政府定期發(fā)布慢性病及社會(huì)影響因素狀況報(bào)告 |
1.定期發(fā)布慢性病及社會(huì)影響因素狀況報(bào)告，且報(bào)告主要結(jié)果用于政府工作報(bào)告 |
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領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 |
區(qū)衛(wèi)健局 區(qū)經(jīng)研中心 |
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2.轄區(qū)居民健康狀況優(yōu)于全國(guó)平均水平 |
重大慢性病過(guò)早死亡率5年下降≥10% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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心腦血管疾病標(biāo)化死亡率降至205.1/10萬(wàn)及以下 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病標(biāo)化死亡率降至9.0/10萬(wàn)及以下 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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二、 環(huán)境支持 |
（一）開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境 |
1.開(kāi)展健康家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店建設(shè)，數(shù)量逐年增加 |
健康社區(qū)覆蓋率逐年增加5%或達(dá)到40%以上 |
各街道（鄉(xiāng)） |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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健康單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店每年增加2個(gè)或每類達(dá)到10個(gè)以上 |
區(qū)教育局 區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局 區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)民政局 區(qū)財(cái)政局 區(qū)檢察院 區(qū)文旅廣體局 區(qū)統(tǒng)計(jì)局 |
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2.開(kāi)展健康主題公園、步道、小屋等健康支持性環(huán)境建設(shè)，數(shù)量逐年增加 |
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區(qū)城管委辦公室 |
金鶚公園管理中心 王家河公園管理中心 區(qū)衛(wèi)健局 |
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（二）為群眾提供方便、可及的自助式健康檢測(cè)服務(wù) |
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)置自助式健康檢測(cè)點(diǎn)，并提供個(gè)體化健康指導(dǎo) |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)置健康檢測(cè)點(diǎn)的機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)100% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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檢測(cè)結(jié)果進(jìn)入健康檔案，實(shí)現(xiàn)信息利用 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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提供個(gè)性化健康指導(dǎo)的機(jī)構(gòu)比例≥50% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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（三）開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例 |
1.社區(qū)建設(shè)15分鐘健身圈，居民健身設(shè)施完好，提高人均體育場(chǎng)地面積 |
社區(qū)15分鐘健身圈體育設(shè)施的覆蓋率達(dá)100%，設(shè)備完好100% |
區(qū)文旅廣體局 |
各街道（鄉(xiāng)） |
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人均體育場(chǎng)地面積達(dá)2平方米 |
區(qū)文旅廣體局 |
各街道（鄉(xiāng)） |
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2.公共體育場(chǎng)地、有條件的企事業(yè)和學(xué)校的體育場(chǎng)地免費(fèi)或低收費(fèi)向社區(qū)居民開(kāi)放 |
公共體育場(chǎng)地、設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開(kāi)放比例100% |
區(qū)文旅廣體局 |
區(qū)教育局 |
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有條件的單位免費(fèi)或低收費(fèi)開(kāi)放比例≥30% |
區(qū)文旅廣體局 |
區(qū)教育局 |
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二、 環(huán)境支持 |
（三）開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例 |
3.機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開(kāi)展工間健身活動(dòng)，組織符合單位特點(diǎn)的健身和競(jìng)賽活動(dòng) |
開(kāi)展工間健身活動(dòng)單位覆蓋率≥80% |
區(qū)文旅廣體局 區(qū)總工會(huì) |
各部門單位、街道（鄉(xiāng)） |
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每年機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位組織開(kāi)展至少1次健身競(jìng)賽活動(dòng) |
區(qū)文旅廣體局 |
區(qū)總工會(huì) 各部門單位、街道（鄉(xiāng)） |
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4.實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃 |
中小學(xué)生每天校內(nèi)體育活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)的比例達(dá)到100% |
區(qū)教育局 |
各中小學(xué) |
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國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率（%）≥50% |
區(qū)教育局 |
各中小學(xué) |
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5.提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例 |
經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例≥40% |
區(qū)文旅廣體局 |
各部門單位、街道（鄉(xiāng)） |
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（四）開(kāi)展煙草控制，降低人群吸煙率 |
1.轄區(qū)室內(nèi)公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所和公共交通工具設(shè)置禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)識(shí) |
轄區(qū)100%的室內(nèi)公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所和公共交通工具全面禁煙，設(shè)置禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)識(shí) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦 各部門單位、街道（鄉(xiāng)） |
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2.禁止煙草廣告 |
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區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局 區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦 各部門單位、街道（鄉(xiāng)） |
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3.建設(shè)無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校 |
建設(shè)無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校，覆蓋率均達(dá)100% |
區(qū)衛(wèi)健局 區(qū)教育局 |
各部門單位、街道（鄉(xiāng)） |
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4.轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)培訓(xùn)并提供簡(jiǎn)短戒煙服務(wù) |
開(kāi)展簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)培訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率≥80% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦 區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
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提供簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率100% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
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5.降低轄區(qū)15歲及以上人群吸煙率 |
15歲及以上人群吸煙率逐年下降，5年降低10%以上 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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三、 “三減 三健” 專項(xiàng)行動(dòng) |
（一）開(kāi)展專題宣傳 |
1.開(kāi)展健康生活方式主題日（周）主題宣傳 |
開(kāi)展健康生活方式日宣傳 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
岳陽(yáng)口腔醫(yī)院 區(qū)人民醫(yī)院 區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 社會(huì)組織 |
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開(kāi)展全民營(yíng)養(yǎng)周、中國(guó)減鹽周、世界愛(ài)牙日、世界骨質(zhì)疏松日等“三減三健”相關(guān)內(nèi)容的專項(xiàng)宣傳 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
岳陽(yáng)口腔醫(yī)院 區(qū)人民醫(yī)院 區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 社會(huì)組織 |
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2.利用傳統(tǒng)媒體和新媒體開(kāi)展健康生活方式的日常宣傳 |
充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體等宣傳方式；宣傳內(nèi)容覆蓋“三減三健”各個(gè)方面；全年宣傳至少6次 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 社會(huì)組織 |
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（二）開(kāi)展專項(xiàng)活動(dòng) |
1.適宜技術(shù)與工具的推廣與評(píng)價(jià) |
推廣使用健康“小三件”（限量鹽勺、限量油壺和健康腰圍尺） |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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食鹽與食用油的攝入量5年下降15%以上 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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轄區(qū)內(nèi)兒童窩溝封閉服務(wù)覆蓋率≥60；轄區(qū)12歲兒童患齲率<25% |
區(qū)教育局 |
區(qū)衛(wèi)健局 岳陽(yáng)口腔醫(yī)院 |
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將骨密度檢測(cè)納入常規(guī)體檢，逐年提高50歲及以上人群骨密度檢測(cè)率 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)醫(yī)保局 |
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三、 “三減 三健” 專項(xiàng)行動(dòng) |
（二）開(kāi)展專項(xiàng)活動(dòng) |
2.健康生活方式指導(dǎo)員能力建設(shè) |
在健康社區(qū)的社區(qū)工作者中至少有1名健康生活方式指導(dǎo)員。每年至少招募并培訓(xùn)5名健康生活方式指導(dǎo)員 |
各街道（鄉(xiāng)） |
區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
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每年舉辦或者組織參加“三減三健”相關(guān)培訓(xùn)至少一次 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 區(qū)健康教育中心 |
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3.健康生活方式指導(dǎo)員的五進(jìn)活動(dòng) |
覆蓋家庭、社區(qū)、學(xué)校、單位、醫(yī)院等五類場(chǎng)所。每年至少開(kāi)展2項(xiàng)特色現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng) |
各街道（鄉(xiāng)） |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
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四、 體系整合 |
（一）建立防治結(jié)合、分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病綜合防治體系 |
1.建立完善慢性病防控服務(wù)體系和分工明確、上下聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制 |
制定實(shí)施慢性病防控服務(wù)體系建設(shè)的方案 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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明確專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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2.建立完善信息共享、互聯(lián)互通等的工作機(jī)制，推進(jìn)慢性病防、治、管的整合 |
衛(wèi)健局負(fù)責(zé)督導(dǎo)慢性病防控服務(wù)體系的有效運(yùn)行 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
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建立完善慢性病防控服務(wù)體系的運(yùn)行、質(zhì)控、績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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區(qū)疾控、醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行的技術(shù)指導(dǎo)和對(duì)口支援，建立有效的合作關(guān)系 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 二級(jí)及以上醫(yī)院 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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（二）加強(qiáng)慢性病防控隊(duì)伍建設(shè) |
1.加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)慢性病防控專業(yè)技術(shù)人員能力建設(shè) |
區(qū)疾控中心每年組織本單位慢性病防控專業(yè)技術(shù)人員參加專業(yè)培訓(xùn)不少于2次 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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2.提升二級(jí)以上醫(yī)院公共衛(wèi)生專業(yè)人員能力 |
二級(jí)及以上醫(yī)院每年組織本單位承擔(dān)慢性病綜合防控工作的專業(yè)技術(shù)人員接受專業(yè)培訓(xùn)不少于2次 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
二級(jí)及以上醫(yī)院 |
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二級(jí)及以上醫(yī)院每年組織對(duì)轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的慢病專業(yè)培訓(xùn)不少于2次 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
二級(jí)及以上醫(yī)院 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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四、 體系整合 |
（二）加強(qiáng)慢性病防控隊(duì)伍建設(shè) |
3.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，承擔(dān)所在區(qū)域慢性病防控工作 |
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年接受上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)慢性病防控專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)不少于2次 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年接受上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病防治專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)不少于2次 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
二級(jí)及以上醫(yī)院 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年組織對(duì)村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)不少于2次 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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五、 健康教育與 健康促進(jìn) |
（一）通過(guò)多種渠道積極開(kāi)展慢性病防治全民健康教育 |
1.廣泛開(kāi)展健康教育，定期傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識(shí)和技能 |
利用社會(huì)主流媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開(kāi)展慢性病防治和健康教育，每月不少于2次 |
區(qū)委宣傳部 |
區(qū)衛(wèi)健局 區(qū)健康教育中心 |
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建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)的績(jī)效考核機(jī)制 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)健康教育中心 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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2.開(kāi)展社會(huì)性大型健康日活動(dòng)，擴(kuò)大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識(shí)和技能的范圍 |
轄區(qū)每年至少開(kāi)展6次圍繞全國(guó)腫瘤防治宣傳周、世界無(wú)煙日、全國(guó)高血壓日、世界卒中日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、世界慢阻肺日等慢性病防治主題宣傳日的形式多樣的健康教育與健康促進(jìn)宣傳活動(dòng) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)健康教育中心 區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 社會(huì)組織 |
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3.開(kāi)展幼兒園、中小學(xué)校健康行為方式教育 |
幼兒園、中小學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課覆蓋率達(dá)100%。健康教育課包括營(yíng)養(yǎng)均衡、口腔保健、健康體重、視力保護(hù)、心理健康、傷害預(yù)防（溺水、燒燙傷）等內(nèi)容，每學(xué)期以班級(jí)為單位，課程≥6學(xué)時(shí) |
區(qū)教育局 |
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寄宿制中小學(xué)�；�600名學(xué)生以上的非寄宿制中小學(xué)校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、600名學(xué)生以下的非寄宿制中小學(xué)校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的比例達(dá)到70%。配備專兼職心理健康工作人員的中小學(xué)校比例達(dá)到80% |
區(qū)教育局 |
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五、 健康教育與 健康促進(jìn) |
（二）提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率和居民健康素養(yǎng)水平 |
1.提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率 |
居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率≥70% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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2.提高居民健康素養(yǎng)水平 |
居民健康素養(yǎng)水平≥25% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)健康教育中心 |
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（三）發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用 |
1.轄區(qū)開(kāi)展群眾性健身運(yùn)動(dòng) |
有5個(gè)及以上的群眾健身團(tuán)體，配有體育指導(dǎo)員和志愿者 |
區(qū)文旅廣體局 |
各街道（鄉(xiāng)） |
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2.每年至少開(kāi)展1次由社會(huì)團(tuán)體組織和參與的集體性健身活動(dòng) |
定期開(kāi)展由社會(huì)團(tuán)體組織、企事業(yè)單位承擔(dān)參與并積極支持的健身活動(dòng)，每年≥1次 |
區(qū)文旅廣體局 |
區(qū)總工會(huì) |
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3.鼓勵(lì)社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動(dòng) |
有自我健康管理小組并規(guī)范開(kāi)展的社區(qū)覆蓋率達(dá)到50% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各街道（鄉(xiāng)） 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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六、 慢性病 全程管理 |
（一）規(guī)范健康體檢，開(kāi)展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理 |
1.開(kāi)展學(xué)生、老年人等重點(diǎn)人群和職工定期健康體檢和健康指導(dǎo) |
學(xué)生健康體檢率≥90%。學(xué)校對(duì)學(xué)生健康體檢結(jié)果進(jìn)行分析和反饋覆蓋率≥50% |
區(qū)教育局 |
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65歲及以上老年人健康體檢率≥90% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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每2年1次體檢并開(kāi)展健康指導(dǎo)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位和員工數(shù)超過(guò)50人的企業(yè)的覆蓋率≥50% |
區(qū)總工會(huì) |
區(qū)醫(yī)保局 |
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2.應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù)，早期發(fā)現(xiàn)診治患者，及時(shí)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理 |
醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測(cè)血壓率達(dá)到100% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
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開(kāi)展心腦血管疾病、重點(diǎn)癌癥、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病的篩查和早期診斷 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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具備血糖、血脂、簡(jiǎn)易肺功能測(cè)定和大便隱血檢測(cè)等4種技術(shù)并提供服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的覆蓋率≥70% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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提高加強(qiáng)個(gè)人健康檔案與健康體檢信息的利用，發(fā)現(xiàn)高危人群登記率100%；高危人群納入健康管理率≥30% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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六、 慢性病 全程管理 |
（二）建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理 |
1.開(kāi)展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病分級(jí)診療服務(wù) |
建立分級(jí)診療制度 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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落實(shí)并開(kāi)展高血壓與糖尿病基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療服務(wù)，基層醫(yī)療結(jié)構(gòu)門診量占比≥50% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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依托信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)衛(wèi)生信息中心 |
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2.推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù) |
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率高于本省平均水平30%及以上 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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3.提高人群高血壓、糖尿病知曉率 |
30歲以上高血壓知曉率≥60% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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18歲以上糖尿病知曉率≥55% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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4.提高35歲以上人群高血壓、糖尿病患者管理率 |
35歲以上高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到70% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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35歲以上糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到70% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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5.提高管理人群高血壓、糖尿病患者的控制率 |
高血壓患者血壓控制率高于全省平均水平5%及以上 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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糖尿病患者血糖控制率高于全省平均水平5%及以上 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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（三）完善區(qū)域信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間互聯(lián)互通、信息共享 |
1.建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)、診療信息互聯(lián)互通 |
建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)衛(wèi)生信息中心 |
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專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通和信息共享 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)衛(wèi)生信息中心 |
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實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)衛(wèi)生信息中心 |
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六、 慢性病 全程管理 |
（三）完善區(qū)域信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間互聯(lián)互通、信息共享 |
2.應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務(wù) |
應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)為簽約服務(wù)的患者提供健康管理和診療服務(wù) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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應(yīng)用健康大數(shù)據(jù)為簽約服務(wù)的患者提供健康管理和診療服務(wù) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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（四）中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用 |
1.轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū) |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供6類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到100% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站/村衛(wèi)生室提供4類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到70% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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2.開(kāi)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)的宣傳及中醫(yī)適宜技術(shù)推廣 |
宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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推廣使用中醫(yī)防治慢性病適宜技術(shù) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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對(duì)65歲以上老年人提供中醫(yī)藥健康管理 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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（五）做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接 |
1.做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障 |
落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障等相關(guān)政策 |
區(qū)醫(yī)保局 |
區(qū)殘聯(lián) |
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提高簽約患者的醫(yī)療保障水平和殘疾人、流動(dòng)人口、低收入等人群醫(yī)療救助水平的具體措施 |
區(qū)醫(yī)保局 |
區(qū)殘聯(lián) |
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2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物，根據(jù)省級(jí)醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品 |
轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立藥物綠色通道（包括延伸處方或長(zhǎng)處方） |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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按省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定和要求配備使用醫(yī)保報(bào)銷藥物 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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（六）動(dòng)員社會(huì)力量參與慢性病防控工作，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 |
1.政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)、社會(huì)力量參與，為慢性病患者提供健康管理服務(wù) |
有效引進(jìn)社會(huì)資本參與慢性病防控 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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商業(yè)健康保險(xiǎn)參與醫(yī)療救助 |
區(qū)醫(yī)保局 |
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通過(guò)向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)的方式，為慢性病患者提供健康管理服務(wù) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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六、 慢性病 全程管理 |
（六）動(dòng)員社會(huì)力量參與慢性病防控工作，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 |
2.促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合 |
轄區(qū)內(nèi)每個(gè)街道均設(shè)有為居家養(yǎng)老的半失能老年人提供日間托養(yǎng)服務(wù)的社區(qū)老年人日間照料中心 |
區(qū)民政局 |
各街道（鄉(xiāng)） |
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以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比例達(dá)到100% |
區(qū)民政局 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
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設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院比例達(dá)到70% |
區(qū)衛(wèi)健局 |
二級(jí)及以上醫(yī)院 |
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七、 監(jiān)測(cè)評(píng)估 |
（一）開(kāi)展過(guò)程質(zhì)量控制和重點(diǎn)慢性病監(jiān)測(cè)工作 |
1.規(guī)范開(kāi)展覆蓋轄區(qū)慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，掌握轄區(qū)重點(diǎn)慢性病狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)。全人群的死因監(jiān)測(cè)、慢病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、心腦血管疾病、腫瘤、慢阻肺等重大慢性病登記報(bào)告達(dá)到基本技術(shù)指標(biāo)，完成報(bào)告 |
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區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 區(qū)民政局 岳陽(yáng)樓公安分局 |
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2.慢性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通 |
利用省、地市、縣三級(jí)人口健康信息和疾病預(yù)防控制信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)慢性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)衛(wèi)生信息中心 區(qū)疾控中心 各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 鄉(xiāng)衛(wèi)生院 |
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慢性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)管理利用得到省級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可推廣 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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（二）開(kāi)展慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查，定期發(fā)布調(diào)查結(jié)果 |
1.轄區(qū)每5年開(kāi)展一次慢性病及社會(huì)影響因素狀況調(diào)查 |
規(guī)范制定慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查方案，綜合運(yùn)用社會(huì)學(xué)、流行病學(xué)及管理學(xué)理論與方法開(kāi)展社會(huì)因素調(diào)查，完成調(diào)查技術(shù)報(bào)告 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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技術(shù)報(bào)告信息來(lái)源權(quán)威、準(zhǔn)確、多元、綜合，報(bào)告結(jié)構(gòu)完整，有背景、方法、現(xiàn)狀與主要問(wèn)題、資源分析、預(yù)期目標(biāo)、主要對(duì)策與具體措施等內(nèi)容 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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技術(shù)報(bào)告調(diào)查結(jié)果清晰、調(diào)查依據(jù)正確、對(duì)策合乎邏輯、目標(biāo)設(shè)定科學(xué)、措施設(shè)計(jì)得當(dāng) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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技術(shù)報(bào)告結(jié)果用于指引、評(píng)估示范區(qū)建設(shè)及慢性病綜合防控工作計(jì)劃的制定 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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八、 創(chuàng)新引領(lǐng) |
慢性病綜合防控工作有特色、可復(fù)制、可推廣 |
1.倡導(dǎo)慢性病綜合防控工作與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)、文化等建設(shè)和公共服務(wù)、公共產(chǎn)品供給相結(jié)合 |
慢性病綜合防控工作與轄區(qū)社區(qū)文化建設(shè)、健康城市建設(shè)、文明創(chuàng)建、公共服務(wù)與公共產(chǎn)品等相關(guān)項(xiàng)目有機(jī)銜接整合，以達(dá)到1+1>2的實(shí)際效果。建立協(xié)同工作機(jī)制并有效銜接達(dá)5項(xiàng) |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位 |
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2.總結(jié)有創(chuàng)新、特色案例 |
區(qū)別于創(chuàng)建年份的創(chuàng)新特色案例達(dá)到3個(gè)，撰寫(xiě)符合要求 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
各領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位 |
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3.示范區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)在全省被推廣應(yīng)用 |
示范區(qū)建設(shè)成功經(jīng)驗(yàn)在本轄區(qū)得到有效推廣應(yīng)用2項(xiàng)及以上，示范區(qū)建設(shè)成功經(jīng)驗(yàn)在轄區(qū)外得到有效推廣應(yīng)用2項(xiàng)及以上 |
區(qū)衛(wèi)健局 |
區(qū)疾控中心 |
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抄送：區(qū)委辦、區(qū)人大辦、區(qū)政協(xié)辦、區(qū)紀(jì)委辦。
岳陽(yáng)市岳陽(yáng)樓區(qū)人民政府辦公室 2024年4月2日印發(fā)