YYLDR-2019-00001

岳樓政發(fā)〔2019〕4號

岳陽市岳陽樓區(qū)人民政府

關(guān)于印發(fā)《岳陽樓區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助制度

實施辦法》的通知

各鄉(xiāng)、街道辦事處，區(qū)直各單位：

     《岳陽樓區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助制度實施辦法》已經(jīng)區(qū)人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

岳陽市岳陽樓區(qū)人民政府         

2019年7月30日             

岳陽樓區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助制度實施辦法

為全面貫徹落實黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，做好我區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助工作，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)、《湖南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實施意見》（湘政發(fā)〔2018〕23號）、《岳陽市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的通知》（岳政發(fā)〔2019〕4號）等文件精神，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本實施辦法。

一、康復(fù)救助范圍

（一）康復(fù)救助對象

0-6歲符合救助條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟困難家庭殘疾兒童。

（二）康復(fù)救助對象條件

1.具有岳陽樓區(qū)戶籍或有效居住證，并持有《中華人民共和國殘疾人證》或殘疾評定指定醫(yī)院、三級醫(yī)院出具的診斷證明書。

2.殘疾兒童監(jiān)護人有康復(fù)意愿，預(yù)期合理。

3.有康復(fù)服務(wù)適應(yīng)指征，并經(jīng)定點康復(fù)機構(gòu)評估有康復(fù)潛力，通過康復(fù)服務(wù)可以達到功能重建或改善。

二、康復(fù)救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

（一）機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練

1.視力殘疾兒童康復(fù)：為視力殘疾兒童提供功能評估、視覺基本技能訓(xùn)練1次，每人每年時間不少于1個月，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人1000元。

2.聽力、言語、智力、肢體殘疾兒童和孤獨癥兒童康復(fù)：為聽力、言語、智力、肢體殘疾兒童和孤獨癥兒童康復(fù)提供聽覺言語功能訓(xùn)練，運動、認知、溝通及適應(yīng)性訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練救助時間每年不超過10個月，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每月1500元。

救助資金主要用于康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)評估、家長培訓(xùn)、康復(fù)教材、康復(fù)檔案、康復(fù)設(shè)備、功能房布置和人員培訓(xùn)等費用補貼。

3.多重殘疾兒童同一年度只能選擇其中一種殘疾類別接受機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練救助。

（二）輔助器具適配

1.視力殘疾兒童：根據(jù)需要為視力殘疾兒童免費適配助視器。助視器救助標(biāo)準(zhǔn)為平均每人每次1000元。

2.聽力殘疾兒童：為經(jīng)評估適合佩戴助聽器的聽力殘疾兒童免費配發(fā)助聽器，救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每次6000元，其中80%用于助聽器（2臺全數(shù)字助聽器）產(chǎn)品費補助、20%用于助聽器驗配服務(wù)。

3.肢體殘疾兒童：根據(jù)需要為肢體殘疾兒童免費適配假肢、矯形器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具。假肢平均每人每次救助1萬元；矯形器平均每人每次救助5000元；輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具平均每人每次救助1500元。假肢、矯形器購置費占60%，適配服務(wù)費占40%。其它輔助器具購置費占80%，適配服務(wù)費占20%。

在救助年齡內(nèi)，假肢、矯形器適配每年不超過1次；助視器、助聽器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等其它輔助器具適配每3年不超過1次。

（三）手術(shù)

1.為有手術(shù)適應(yīng)指征的聽力殘疾兒童植入人工耳蝸。手術(shù)對象為聽力損失重度聾以上，配戴助聽器康復(fù)效果不佳，醫(yī)學(xué)檢查無手術(shù)禁忌癥，雙側(cè)耳蝸及內(nèi)聽道結(jié)構(gòu)正常、無蝸后病變，精神、智力及行為發(fā)育正常。

每人一次性救助7.5萬元，其中80%用于人工耳蝸產(chǎn)品費補助，20%用于術(shù)前復(fù)篩檢查、手術(shù)及術(shù)后5次調(diào)機。

2.為肢體殘疾兒童實施矯治手術(shù)、輔助器具適配及康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。主要手術(shù)適應(yīng)癥為：先天性馬蹄內(nèi)翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥、腦癱導(dǎo)致嚴(yán)重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位、脊柱裂導(dǎo)致下肢畸形等。

平均每人每次救助1.8萬元。在救助年齡內(nèi)，每人手術(shù)累計救助不超過2次。

三、申請、審核、救助和效果評估

（一）申請

1.評估。由殘疾評定指定醫(yī)院或三級醫(yī)院對有康復(fù)需求的殘疾兒童進行康復(fù)評估(康復(fù)需求明確的持證殘疾兒童可不進行評估）。

2.申請。殘疾兒童監(jiān)護人或所在福利機構(gòu)根據(jù)評估意見，填寫《殘疾兒童康復(fù)救助申請審批表》，持家庭戶口本、診斷證明書或殘疾人證原件向區(qū)殘聯(lián)提出申請。

監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構(gòu)等代為申請。

（二）審核

區(qū)殘聯(lián)應(yīng)按照“最多跑一次”的要求，及時對相關(guān)材料進行審核。符合康復(fù)救助條件的予以批準(zhǔn)，不符合條件的及時向申請人說明原因。

對城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭、福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由區(qū)殘聯(lián)與民政、扶貧部門進行相關(guān)信息比對后優(yōu)先予以救助。

（三）救助

1.符合救助條件的殘疾兒童到定點康復(fù)機構(gòu)辦理康復(fù)訓(xùn)練注冊登記，接受康復(fù)訓(xùn)練。定點康復(fù)機構(gòu)與監(jiān)護人簽訂康復(fù)協(xié)議，同時將協(xié)議復(fù)印件報區(qū)殘聯(lián)備案。殘疾兒童超齡或自行放棄康復(fù)訓(xùn)練，定點康復(fù)機構(gòu)須及時報告區(qū)殘聯(lián)，區(qū)殘聯(lián)及時注銷該項康復(fù)救助。

2.殘疾兒童監(jiān)護人按照就近便利原則，自主選擇定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。確需在非戶籍地(非居住證辦理地)定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)的殘疾兒童，屬岳陽市范圍的，由區(qū)殘聯(lián)將殘疾兒童轉(zhuǎn)介至岳陽市殘聯(lián)統(tǒng)籌解決；跨市州、省市區(qū)的，須經(jīng)區(qū)殘聯(lián)審核同意。

3.殘疾兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的0-6歲殘疾兒童需要康復(fù)的，由殘疾兒童福利機構(gòu)集中養(yǎng)育康復(fù)，按每人每年6000元的標(biāo)準(zhǔn)予以救助。如福利機構(gòu)不具備康復(fù)條件的，可按程序轉(zhuǎn)介至定點康復(fù)機構(gòu)，或由定點康復(fù)機構(gòu)派專業(yè)康復(fù)人員到福利機構(gòu)提供康復(fù)服務(wù)。

（四）效果評估

制定殘疾兒童康復(fù)效果評估標(biāo)準(zhǔn)，建立完善評估機制。區(qū)殘聯(lián)應(yīng)做好殘疾兒童康復(fù)監(jiān)測和督查，有條件的可委托第三方機構(gòu)進行康復(fù)效果評估。在定點康復(fù)機構(gòu)接受系統(tǒng)訓(xùn)練超過10 個月的殘疾兒童，經(jīng)評估確無康復(fù)效果的，應(yīng)告知其監(jiān)護人，終止該項目救助。

四、經(jīng)費保障與結(jié)算

（一）區(qū)人民政府根據(jù)符合康復(fù)救助條件的殘疾兒童數(shù)量、救助標(biāo)準(zhǔn)、工作保障等情況，科學(xué)測算救助資金和工作經(jīng)費需求，統(tǒng)籌安排殘疾兒童康復(fù)救助資金及相應(yīng)工作經(jīng)費，所需資金納入財政預(yù)算。

（二）每年2月底前，區(qū)殘聯(lián)應(yīng)向市殘聯(lián)報送上年度本地殘疾兒童康復(fù)救助相關(guān)數(shù)據(jù)、績效報告。8月底前報送下年度實名制康復(fù)救助服務(wù)需求，區(qū)殘聯(lián)向區(qū)財政提交區(qū)級年度救助計劃及經(jīng)費安排申請，經(jīng)批準(zhǔn)后撥付各定點康復(fù)機構(gòu)。

（三）在定點康復(fù)機構(gòu)、手術(shù)醫(yī)院接受康復(fù)服務(wù)和手術(shù)發(fā)生的費用，已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助范圍，以及列入政府相關(guān)部門醫(yī)療救助的康復(fù)服務(wù)項目，由基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助或政府相關(guān)部門項目資金按政策規(guī)定先行結(jié)算，個人自付部分再由財政部門根據(jù)情況進行定額或差額補助，確保不重復(fù)補助、失當(dāng)補助。具體結(jié)算方法和結(jié)算周期，由區(qū)殘聯(lián)商財政部門確定。

（四）經(jīng)區(qū)殘聯(lián)審核同意轉(zhuǎn)介至其他市州接受康復(fù)服務(wù)的，由監(jiān)護人先行墊付康復(fù)費用，持原始正規(guī)收款憑證、接受訓(xùn)練子項目明細到區(qū)殘聯(lián)按本區(qū)救助標(biāo)準(zhǔn)予以結(jié)算。

（五）在省、市級定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)救助兒童的康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費按區(qū)殘聯(lián)與財政商定的辦法與機構(gòu)進行結(jié)算。

（六）輔助器具適配經(jīng)費由區(qū)殘聯(lián)與財政部門結(jié)算，輔助器具產(chǎn)品由區(qū)殘聯(lián)根據(jù)需求情況經(jīng)政府招標(biāo)程序進行集中采購。

五、定點康復(fù)機構(gòu)認定

（一）殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)定點康復(fù)機構(gòu)須符合以下基本要求：

1.具有法人資格，自愿申請成為殘疾康復(fù)救助服務(wù)定點康復(fù)機構(gòu)，履行相應(yīng)責(zé)任和義務(wù)，具備承擔(dān)相關(guān)康復(fù)項目任務(wù)的服務(wù)能力。

2.符合規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)周期和質(zhì)量要求提供康復(fù)服務(wù)。

3.遵紀(jì)守法，無違法違規(guī)等不良記錄；沒有發(fā)生過重大傷亡或責(zé)任事故。

（二）區(qū)級定點康復(fù)機構(gòu)的認定，由區(qū)殘聯(lián)會同區(qū)衛(wèi)生健康、教育、民政、醫(yī)療保障等部門，組織相關(guān)專業(yè)康復(fù)專家進行遴選評審，報市殘聯(lián)審定。省級、市級定點康復(fù)機構(gòu)以省、市殘聯(lián)向社會公布的殘疾兒童定點康復(fù)機構(gòu)名單為準(zhǔn)。

（三）定點康復(fù)機構(gòu)須與區(qū)殘聯(lián)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確目標(biāo)任務(wù)、工作要求及雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)等。定點康復(fù)機構(gòu)應(yīng)利用公告欄、網(wǎng)站等做好康復(fù)救助公示工作，在機構(gòu)顯眼位置向社會公示享受康復(fù)救助的殘疾兒童名單、期限等情況，并定期公布康復(fù)救助開展等情況，自覺接受殘疾兒童家長、媒體及社會公眾的監(jiān)督。區(qū)殘聯(lián)要做好指導(dǎo)和監(jiān)督工作，確保救助項目公開、透明。

（四）定點康復(fù)機構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議約定，且在規(guī)定時間內(nèi)整改不合格的，應(yīng)解除服務(wù)協(xié)議，取消定點服務(wù)資格。

六、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)政府殘疾人工作協(xié)調(diào)委員會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助工作，區(qū)委宣傳部、區(qū)發(fā)改局、區(qū)教育局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)療保障局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)扶貧辦、區(qū)殘聯(lián)等相關(guān)部門按照責(zé)任分工和時限要求抓好落實。

（二）強化部門協(xié)作。殘聯(lián)組織負責(zé)殘疾兒童篩查、救助對象的審核，定點康復(fù)機構(gòu)準(zhǔn)入、評估、退出與綜合監(jiān)管，以及康復(fù)救助工作的宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)、評估、檢查等工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。發(fā)改部門負責(zé)將殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。財政部門負責(zé)資金統(tǒng)籌安排及與康復(fù)機構(gòu)結(jié)算工作，對康復(fù)資金使用進行檢查、監(jiān)督。人社部門負責(zé)做好包括殘疾兒童康復(fù)教育專業(yè)人員在內(nèi)的特殊教育教師、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員職稱評定工作，促進殘疾兒童康復(fù)人才隊伍建設(shè)。教育部門負責(zé)加強對承擔(dān)康復(fù)救助任務(wù)學(xué)校的管理，支持特殊教育學(xué)校學(xué)前班開設(shè)康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容，為康復(fù)后的殘疾兒童進入普通小學(xué)或幼兒園提供保障。衛(wèi)健部門負責(zé)加強醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)的管理、監(jiān)督，加強醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)。民政部門負責(zé)做好孤殘、低保及特困家庭中殘疾兒童的相關(guān)救助，引導(dǎo)社會捐助用于殘疾兒童康復(fù)，組織福利機構(gòu)開展殘疾兒童康復(fù)救助工作。醫(yī)療保障部門負責(zé)對納入醫(yī)療保險范圍的定點醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)進行監(jiān)督，將符合規(guī)定的殘疾兒童康復(fù)項目納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷范圍，并逐步提高報銷標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)急管理部門負責(zé)對康復(fù)機構(gòu)安全生產(chǎn)工作實施綜合監(jiān)管。扶貧部門負責(zé)對建檔立卡殘疾兒童家庭給予特別扶持，防止因殘返貧，做好建檔立卡貧困家庭殘疾兒童的信息資源共享。

（三）提升服務(wù)能力。根據(jù)實際，制定康復(fù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，將康復(fù)機構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃。支持社會力量投資康復(fù)機構(gòu)建設(shè)，鼓勵多種形式舉辦康復(fù)機構(gòu)。社會辦康復(fù)機構(gòu)在用水電氣、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面享受與公辦康復(fù)機構(gòu)同等政策待遇。加強康復(fù)人才培養(yǎng)，提高康復(fù)服務(wù)人員能力素質(zhì)。完善殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮社區(qū)（村）、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務(wù)人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。健全多渠道籌資機制，發(fā)揮殘疾人福利基金會、紅十字會、慈善機構(gòu)等公益慈善組織的作用，鼓勵、引導(dǎo)社會捐贈。要深化“放管服”改革，努力實現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”，切實提高便民服務(wù)水平。

（四）強化監(jiān)督管理。加強殘疾兒童康復(fù)風(fēng)險防控，建立健全殘疾兒童康復(fù)機構(gòu)運營和殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練意外傷害等風(fēng)險分擔(dān)補貼機制。殘疾兒童康復(fù)救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，充分接受社會監(jiān)督。對出具虛假證明材料騙取康復(fù)救助資金的單位和個人要依法嚴(yán)肅處理，并在社會信用體系中予以記錄。財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。對納入定點的各類康復(fù)服務(wù)機構(gòu)，要按照相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)定期開展服務(wù)質(zhì)量評估、考核或檢查，對未能按規(guī)定提供服務(wù)的機構(gòu)要限期整改直至取消定點資格、納入黑名單。

（五）做好政策宣傳。各相關(guān)部門要組織開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)，全面掌握殘疾兒童康復(fù)救助制度精神和內(nèi)容，積極組織實施殘疾兒童康復(fù)救助工作。要充分利用多種媒體宣傳殘疾兒童康復(fù)救助制度，營造良好社會氛圍，引導(dǎo)全社會強化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識，關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作。要采取靈活多樣形式進行宣傳解讀，確保殘疾兒童監(jiān)護人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度內(nèi)容，了解基本申請程序和要求。

我區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助制度的實施辦法自2019年7月30日起全面實施。

抄送：區(qū)委辦、區(qū)人大辦、區(qū)政協(xié)辦、區(qū)紀(jì)委辦。

岳陽市岳陽樓區(qū)人民政府辦公室    2019年7月30日印發(fā)